Ultrasonidos de Segundo Nivel en el Embarazo

Durante el embarazo, además de los ultrasonidos básicos de control, existen los que se conocen como de segundo nivel, estructurales o genéticos, que consisten en evaluar a detalle al bebé, al analizar estructuras internas y externas con el objetivo de detectar oportunamente posibles anomalías. Adicionalmente se revisa el crecimiento y valoración de la placenta y del líquido amniótico.

 En total son 3 ultrasonidos que se llevan a cabo a lo largo de los 9 meses de gestación:

Ultrasonido Genético / Estructural 

Primer Trimestre

Momento de realización: 11 a 13.6 Semanas de Gestación

Enfocado a la evaluación de riesgos en etapa temprana del embarazo. Nos permite identificar:

En el Feto: 

• Edad exacta del bebé
• Bebés con riesgo de Síndrome de Down
• Defectos congénitos mayores
• Riesgo de defectos cardíacos
• Riesgo de restricción del crecimiento intrauterino antes de las 34 semanas
  • Si hay implantación de placenta previa o placenta de inserción baja

En la madre:

• Riesgo de aparición de preclamsia
• Riesgo de parto prematuro

En caso de identificar algún riesgo, para la mamá o el feto, se pueden realizar intervenciones para prevenir complicaciones. 

• Tasa de detección diagnóstica para Síndrome de Down de 80% 
• Tasa de falsos positivos del 5%

Ultrasonido Estructural

Segundo Trimestre

Momento de realización: 18 a 22 Semanas de Gestación

Continúa con el objetivo de hacer detecciones tempranas de riesgos de desarrollo del bebé durante el embarazo, con otros marcadores propios del segundo trimestre.

Detecta:

• Anomalías estructurales, no cromosómicas o genéticas*, tales como:
  • Labio y paladar hendido
  • Hidrocefalias
  • Síndrome de Down
  • Espina Bífida
  • Cardiopatías
  • Deformidades óseas

• Riesgo de parto pre término
• Riesgo de preclamsia
• Evaluación del crecimiento fetal, de líquido amniótico y placenta

*Para eso se contempla el Ultrasonido Genético del primer trimestre

• Sensibilidad de la prueba del 73% 
• Tasa de falsos positivos del 5%

Flujometría Doppler

Tercer Trimestre

Momento de realización: 30 a 34 Semanas de Gestación

Enfocado a detectar/descartar alteraciones del crecimiento de bebé y a evaluar su correcta oxigenación a través de varios vasos sanguíneos. 

Fetometría básica.

Análisis de flujos de:   

• Arteria cerebral media
• Arteria umbilical
• Índice cerebro-placentario
• Índice de pulsatilidad de arterias uterinas

También evalúa la posición de la placenta, cordón y líquido amniótico.

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¿Qué pasa si se encuentra alguna alteración en mi bebé?

Según sea el caso, se pueden hacer otro banco de estudios para profundizar en la circunstancia que se está presentado con el objetivo de determinar junto con tu médico las opciones que tienes para corregir el problema o bien la expectativa que puedes tener para ti y tu bebé.

Beneficios de los Ultrasonidos de segundo nivel

• Generar consultas de seguimiento más enfocadas según lo detectado, específico para mamá y bebé
• Tranquilidad para la familia en asegurar el correcto desarrollo del bebé durante el embarazo
• Detección oportuna de problemas potenciales para corregirlos o bien prepararse para las condiciones que se presenten.
• Planificación certera del parto, bajo las condiciones que se encuentren.

¿Quién debe realizarse estos estudios?

Se recomiendan para cualquier mamita, pero en especial aquellas que:

• Tienen historial de padecimientos cardiacos o de síndrome de down en su familia o en la de sus parejas.
• Han presentado preclamsia en embarazos previos
• Con diabetes
• Son mayores a 35 años

Adicionales

• En todos los casos se te entregará un reporte médico por nuestra Ginecóloga especialista en Medicina Materno-Fetal con la interpretación requerida para tu seguimiento
• El tiempo de realización del estudio puede variar, pero oscila de los 45 minutos a 1 hora y media.
• Deberás venir a tus estudios:
  • No en ayuno, pero si haber comido ligero
  • Sin cremas o productos aplicados en tu pancita
  • Pasar al baño antes del estudio, para hacer pipi